医疗保险对于我们每个人来说都有至关重要的左右,现在的上班族所缴纳的社保中就包含了职工医疗保险,近日网上有许多关于职工医保保险制度改革的消息,据了解,以后爸妈子女配偶也能用你的医保了,下面我们一起来看看具体内容。
8月26日,国家医保局发布了《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》,征求内容指出,我国职工医疗保险将发生巨大变化,以前职工个人医保账户只能给职工本人使用,但是根据最新指导意见,职工个人医疗账户的使用范围将会扩大到父母、子女、配偶,这意味着以后爸妈子女配偶有能使用你的医保账户在药店买药,医院就诊使用了。
另外职工医疗保险个人账户构成也发生了改变,以前职工个人医疗保险账户资金是由个人全部缴费和单位部分缴费组成的,职工个人所缴纳的医疗保险费用全部进入到个人账户,另外单位所缴纳的医疗保险费用的30%也会进入个人账户,70%的单位缴费进入统筹账户。而改革后,单位缴费将不再划入职工个人医保账户,所有的缴费金额都将划入统筹基金,个人缴费部分不变。
由于单位缴费部分不再划入个人医保账户,这让部分参保者担心自己的利益会受损,但是实际并不会,因为国家要进行这样改革的原因是想要给统筹账户提供跟多的基金,从而建立完善普通门诊医疗费用统筹保障机制,逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费用都纳入到统筹基金的支付范围,这也就意味着,以后在门诊就医也可以享受医疗费用报销了,并且报销的比例最低为50%。以往职工在门诊就医主要是靠个人医保账户支付,但是由于个人医保每月划入的资金有限,所以提供的保障并不全面,而将门诊医疗费用纳入到统筹基金支付范围后,职工以后在门诊就医也可以得到比较全面的保障了,可见此次医保制度改革,对职工来说,医疗保障又进一步得到了提升。
以前职工基本医疗保障制度主要是以住院为重心的,在门诊保障方面相对来说是短板,而此次改革就可以逐步解决门诊保障不足的问题。