没有固定工作单位的灵活就业人员也可以参加城镇职工社保，只是与上班族所缴纳的职工社保有所不同，灵活就业人员只能参加城镇职工养老保险和城镇职工医疗保险两个险种。虽然灵活就业人员参加的也是城镇职工医疗保险，但并不是所有参保人员的医保账户都会返钱的。

灵活就业医保账户不返钱的原因主要有以下三点：

1、参保人员选择了低档次的医保缴费比例

有部分地区对于灵活就业参保人员，设置了两个档次的医保缴费比例，高档次缴费比例在8%左右，低档次缴费比例在4%左右，若参保人员选择的是按照低档次的比例缴纳城镇职工医疗保险，那么就不会建立个人医保账户，因此医保不会返钱。

2、部分地区灵活就业医保要退休后才有个人账户

不同地区的灵活就业社保政策有所不同，有部分地区的灵活就业职工医保缴费比例只有一个选择，但是在退休之前是不会为灵活就业参保人员建立个人医保账户的，因此不会返钱，只有到灵活就业参保人员退休后，才会建立个人医保账户。

3.医保未生效

有部分地区需要灵活就业参保人员缴纳职工医疗保险满一定期限后，才可以开始享受职工医疗保险待遇，医保账户才会开始返钱。

以上就是灵活就业人员医保账户不返钱的常见原因，不同地区关于灵活就业人员医保政策有所差异，具体的情况还请大家可以咨询当地的医保部门。

另外提醒大家，很多地区对于灵活就业参保人员有社保补贴政策，大家可以关注一下这方面的消息，以免因不了解政策而错过补贴。