医疗保险的缴费基数，和社保缴费基数是一样的。都是职工上一年度1-12月的所有工资性收入的月平均额，每年调整一次，各地调整时间不一致。

以北京为例，北京地区每年7月份调整缴费基数，也就是说医疗保险缴费基数的周期是7月到次年6月份。

即2018年7月到2019年6月份的医疗保险缴费基数是2017年的平均工资；2019年7月到2020年6月的医疗缴费基数是2018年的月平均工资。

医疗保险缴费基数的公式：医疗保险缴费基数=上年度工资收入总额（包括计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴等）/12。

因为工资水平差距较大，为了更方便公平，设立了缴费基数的上限和下限。

以北京地区为例，2018年医疗保险的缴费基数上限是2017年本市职工平均工资的3倍；下限为2017年本市职工平均工资的60%。

根据北京市人力资源和社会保障局、北京市统计局公布的数据，2017年北京市在岗职工的平均工资为101599元，月平均工资为8467元。

2018年7月到2019年6月，北京市在岗职工的医疗保险缴费基数的上限调整为8467*3=25401元。医疗保险的缴费基数下限为8467*60%=5080元。

即使2017年的月平均工资超过了25401元/月，医疗保险的缴费基数最高也就是25401元；缴纳医疗保险时，个人按照缴费基数的2%，再加上大病医疗保险费3元缴纳，企业按照缴费基数的10%缴纳。

之前有些不太正规的单位，不愿意给员工缴纳足额的医疗保险，全部按照最低缴费基数来缴纳，那员工的福利就会下降不少。

但是从2019年1月1日起，医疗保险将由税务部门征收，意味着这些单位不太可能继续钻空子了；可能所有的企业都会按足额缴费基数缴纳医疗保险。

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